Fondazione Migrantes
Corso di formazione - Linee di pastorale migratoria
Roma, 21-24 giugno 2016


SCHEDA DI ISCRIZIONE
INFORMAZIONI PERSONALI
Titolo:
Cognome*:
Nome*:
nato a*:
data di nascita*: (specificare la data nel formato gg/mm/aaaa)
Cod. fiscale:
Tipo persona:    Sesso: M F
Titolo di Studio:
Ente / Istituto / Associazione:
Partecipa come:   Altro:
Diocesi:
Indirizzo*:
CAP*: Localita*: Prov.:
Tel *     Fax:      Cellulare *
Comprensivo di prefisso internazionale (39 per l'Italia)
E-mail*:
I suoi dati personali saranno trattati elettronicamente nel rispetto della massima riservatezza e utilizzati nei limiti stabiliti dalla legge L.675/1996.
(*) Dati obbligatori
INFORMAZIONI ALLOGGIO e VITTO
Tipo camera :
singola - € 360

doppia - € 270

Non pernotto (iscrizione: € 10)
Sistemazione in camera con:
(in caso di camera doppia o esaurimento singole)
20/06 pranzo cena pernottamento
21/06 pranzo cena pernottamento
22/06 pranzo cena pernottamento
23/06 pranzo cena pernottamento
24/06 pranzo cena pernottamento


Mezzo utilizzato: auto     autonomo     treno    
Giorno di arrivo (es: 20/06/2016) Alle ore (es: 08:30)
Giorno di partenza Alle ore
NOTE

Desidero un attestato di partecipazione/ricevuta

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